Hepatitis B

Andere Bezeichnungen

sich mit dem Hepatitis B Virus anzustecken, ist 100 mal leichter als sich mit HIV anzustecken
das Virus ist sehr widerstandsfähig und kommt in vielen Körperflüssigkeiten vor: Blut, Sperma, Scheidenflüssigkeit, Tränen, Lusttropfen, Speichel, Muttermilch, Blut, Urin
eine sexuelle Übertragung ist evtl. bereits durch Küssen möglich
ebenfalls durch Vaginal-, Anal- und Oralverkehr
außerdem auch bei gemeinsamer Benutzung von Zahnbürsten, Rasierklingen
bei der Geburt, beim Stillen
gemeinsames Benutzen von Spritzen, Löffeln, Filtern, Nadeln, unhygienisches Piercen und Tätowieren

oft nur geringe Beschwerden, so dass die Infektion nicht bemerkt wird
akute Infektion: grippeähnliche Symptome, Fieber, Unwohlsein, Abneigung gegen fettreiche Nahrungsmittel und Alkohol, Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen, Durchfall, Erbrechen
nur in einem Drittel der Fälle Gelbsucht mit Juckreiz, dunklem Urin, hellem Stuhl, Gelbfärbung von Haut und Schleimhäuten, meist ist die Infektion danach ausgestanden
chronischer Verlauf: in etwa 5 – 10% aller Fälle sowie verstärkt bei immungeschwächten Personen
häufig ohne Beschwerden
in 10 – 30% der chronischen Fälle aggressiver Verlauf mit Einschränkung der Leberfunktion, Leberfibrose (Vermehrung des Bindegewebes)
es kann dann zum vorzeitigen Tod durch Leberzirrhose (narbige Schrumpfung) oder Leberkrebs (nach 10 bis 40 Jahren) kommen

bei Verdacht auf frische Ansteckung empfiehlt sich eine sofortige passive Immunisierung (Risiko wird so gesenkt, dass Krankheit chronisch wird)
bei chronischer Hepatitis B Behandlung mit Interferon
schlägt aber nur in 40% der Fälle an und ist mit Nebenwirkungen verbunden

Aktiv-Impfung – diese schützt auch vor Hepatitis D
zwei Impfungen im Abstand von einem Monat, dritte Impfung nach einem halben Jahr
wirkt etwa 10 Jahre und kann in Kombination mit Impfung gegen Hepatits A erfolgen
passive Impfung mit Antikörpern wirkt etwa 3 – 6 Monate
Safer Use, Desinfektion und Safer Sex schützen nur bedingt